Дифтерия. Меры профилактики
Токсин вызывает проблемы с дыханием, вызывая воспаления слизистой оболочки носа и горла, поражает сердце, нервную систему и почки.
Возбудитель
Возбудитель дифтерии — коринебактерия дифтерии (Corynebacterium diphtheriae), продуцирующая дифтерийный токсин.
Бактерии способны длительно сохраняться в окружающей среде (в пыли — 5 недель, на одежде и других предметах — до 15-ти суток, в воде и молоке — от 6-ти до 20-ти суток, в сухой дифтерийной плёнке — до 7-ми недель).
Источник инфекции
Заболевший любой формой дифтерии и носитель токсигенных C. diphtheriae.
Механизм передачи
- Аспирационный;
- Фекально-оральный;
- Контактно-бытовой.
Пути передачи
- Воздушно-капельный (при чихании, кашле, в разговоре);
- Контактно-бытовой (контакт (бытовой) с больным дифтерией;
- Алиментарный (через пищевые продукты).
Группы риска
Наиболее тяжело дифтерия протекает у детей младшего возраста, а также у взрослых старше 30 лет.
Инкубационный период
С момента заражения до появления первых симптомов обычно проходит от нескольких часов до 7-10-ти суток, чаще 2-5 суток.
Период заразности
Носители бактерии могут быть источниками инфекции более одного месяца (носители представляют основную опасность для окружающих).
Клиника
Дифтерия характеризуется следующими симптомами:
- интоксикация (лихорадка, утомляемость, общая слабость);
- боль в горле при глотании;
- отёчность миндалин с характерным налётом (поражённая ткань образует серые плёнки, с трудом снимается шпателем);
- осиплость голоса, сухой кашель, затруднённое дыхание;
- выделения из носа;
- отёчность шеи.
Чем опасно заболевание?
При попадании токсина в кровоток, возникают осложнения, опасные для жизни — поражение сердца, почек и нервной системы (риск паралича дыхательной мускулатуры). Летальные исходы чаще наблюдаются среди детей.
Профилактика
Основная мера профилактики — вакцинация, проводимая в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.
Схема вакцинации
В состав вакцины входит дифтерийный анатоксин, вводимый вместе со столбнячным анатоксином (АДС, АДС-м) или в виде комплексной вакцины.
Вакцинация проводится по схеме 3 – 4,5 – 6 месяцев.
Первая ревакцинация проводится в 18 месяцев, вторая — в 6-7 лет, третья — в 14 лет. И далее каждые 10 лет.
Вакцинация против дифтерии по эпидемическим показаниям проводится контактным лицам из очагов заболевания, не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против дифтерии.
Неспецифическая профилактика
Неспецифическая профилактика заключается в раннем выявлении и изоляции заболевшего, исключении контактов с заболевшими, а также в соблюдении правил личной гигиены.
