Туляремия. Возбудитель, пути заражения, профилактика

Возбудитель туляремии — мелкая бактерия Francisella tularensis, которая обладает высокой патогенностью для человека. Для развития инфекционного процесса достаточно 10-50-ти бактерий.

Возбудитель туляремии выделен от многих видов (более 80-ти) диких и домашних животных. В природе туляремией болеют в основном мыши, водяные крысы, ондатры, бобры, хомяки; менее чувствительны домашние животные (кошки и собаки).

Пути заражения людей:

• через укусы клещей, слепней, комаров вблизи водоёмов, в речных поймах во время охоты, покоса и др.;
• при вдыхании инфицированной пыли при работе с сеном, соломой, зерном, фуражом, овощами, уборке помещений, заселённых больными туляремией грызунами и др.;
• водный — при употреблении для питья воды из случайных водоёмов; купание в инфицированном водоёме или умывание из него;
• контактный — через кожу и слизистые оболочки, реализуется при отлове больных грызунов, снятии шкурок, разделке тушек зайцев, занесении инфекции грязными руками на слизистые глаза, уколе инфицированной соломой и др.;
• пищевой — при употреблении инфицированных продуктов питания, непроверенного мяса зайца и др.

Восприимчивость человека к туляремии очень высокая и достигает 100% при контакте с инфицированными возбудителем животными. От человека к человеку инфекция не передаётся.

У человека туляремия проявляется как острое инфекционное заболевание токсико-аллергического, реже септического характера; инкубационный период от 1 до 21-го календарного дня, как правило, составляет 3–7 дней; заболевание продолжается 2–3 недели (иногда дольше), в ряде случаев может рецидивировать.

Для туляремии наряду с общими проявлениями болезни — повышением температуры тела, головной болью, слабостью и другими симптомами, характерно воспаление лимфатических узлов и прилежащей к ним ткани (образование бубона), возникающих регионарно к месту проникновения в организм возбудителя.

Профилактика туляремии:

1. Наиболее эффективной мерой профилактики туляремии является иммунизация. Прививка считается самым действенным и долгосрочным методом борьбы с туляремией. Прививки проводятся лицам, старше 7-ми лет и не имеющим медицинских противопоказаний один раз в 5 лет.
2. К неспецифическим мерам профилактики туляремии относятся дератизация (борьба с грызунами – источниками возбудителя), дезинсекция (борьба с кровососущими членистоногими – переносчиками возбудителя).
3. Для защиты от кровососущих насекомых необходимо использовать индивидуальные средства защиты (накомарники, репелленты и др.).
4. Следует содержать в чистоте территории возле домов, садовых участков, не допускать их захламлённости.
5. Мусор и пищевые отходы необходимо хранить в строго отведённых местах, в мусоросборниках с плотно прилегающими крышками.
6. Продукты питания нужно хранить в местах не доступных для грызунов, воду в закрытых ёмкостях.
7. Не допускать употребления продуктов со следами жизнедеятельности грызунов, а также не собирать грибы и ягоды, повреждённые грызунами (погрызы, наличие помёта).
8. Чтобы избежать заражения воздушно-пылевым путём, работы, сопровождающиеся пылеобразованием, необходимо проводить с применением средств личной защиты (ватно-марлевая повязка, респиратор).